Diabestat para que sirve , diabestat

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DIABESTAT Acceso rápido al contenido Precaución con mayores de 30 años Tenga particolare cuidado durante el embarazo. No usar lactantes DIABESTAT Con. Rivedere siempre que no mare alérgico un ninguno de los componentes de DIABESTAT. podría poner en Peligro su salud Recuerda antes de tomar este medicamento consultar siempre con su médico, la información que es ofrecemos orientativa y no sustituye en ningún Caso la de su médico u otro profesional de la Salud. Prospecto e indicaciones ABL PHARMA PERÚ S. A.C. Lima 12 - Perú Jr. Las Camelias 223, Urb. Camacho La Molina Tels: 612-7100 - 612-7105 Fax: 612-7104 Composición Cada comprimido Contiene: Pioglitazona (Como clorhidrato) Excipientes 30 mg, c. s. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS ACCI & oacute; N Farmacol & oacute; GICA: Pioglitazona hidrocloruro es un agente antidiab & eacute; tico perteneciente a una Nueva familia de medicamentos, conocida como que glitazonas atto e uacute, una principalmente disminuyendo la resistencia a la insulina. Qu & iacute; micamente corresponde al (.. +/- 5 - ((4- (2- (5 etil 2. piridinil) etoxy) fenil) metil) -2,4) tiazolidineona. Qu & iacute; mica y Farmacol & oacute; gicamente es diferente a la sulfaniluree, metformina o los inhibidores de la alfa-glucosidasa. La mol & eacute; Cula Contiene un carbono Asim & eacute; trico, el compuesto es sintetizado y es como utilizado mezcla rac & eacute; mica. Pioglitazona es usado en el tratamiento de la diabete di tipo II (diabete mellito non insulino dependiente). Estudio Farmacol & oacute; gicos indican que Pioglitazona mejora la sensibilidad a la insulina en m & uacute; sculos y en tejidos adiposos Adem & aacute; s de inhibir la gluconog & eacute; Nesis HEP & aacute; tica. Pioglitazona Mejora el controllo de la glicemia al reducir los niveles circulantes de insulina. Mecanismo de ACCI & oacute; n: El mecanismo de ACCI & oacute; n de Pioglitazona depende de la presencia de insulina. Pioglitazona disminuye la resistencia a la insulina en la periferia y en el h & iacute; Gado, provocando un Incremento de la glucosa dependiente de insulina disponible y una disminuci & oacute; n de la producci & oacute; n glucosa HEP & aacute; tica. A diferencia de las sulfonilureas, Pioglitazona non estimula la secreci & oacute; n de insulina. un Potente y Altamente Selectivo agonista del recettore della gama Pioglitazona es activador-proliferador peroxisoma (PPARg). Los receptores PPAR se encuentran en tejidos relacionados con la ACCI & oacute; n de la insulina Como tejido adiposo, m & uacute; sculo Esquel & eacute; tico e h & iacute; Gado. La activaci & oacute; n de los receptores Nucleares PPARg modulan la trascripci & oacute; n de un n & uacute; Mero de geni Responsables de insulina, involucrados en controllo el de la glucosa y en el metabolismo de los l & iacute; Pidos. En modelos de animales Diab & eacute; Ticos, Pioglitazona ridurre la hiperglicemia, hiperinsulinemia y la ipertrigliceridemia caracter & iacute; stica de los Estados de resistencia a la insulina como la diabete tipo II. Los cambios Metab & oacute; Licos producidos por Pioglitazona provocan un Aumento de la sensibilidad en los tejidos dependientes de insulina, esto fue en observado numerosos modelos animales de resistencia a la insulina. FARMACOCIN & eacute; TICA Absorci & oacute; ny concentraci & oacute; n plasma & aacute; tica: Las concentraciones s & eacute; Ricas de la Pioglitazona totale (Pioglitazona m & aacute; s sus metabolitos activos) permanecen elevadas 24 Horas despu & eacute; s de la administraci & oacute; n, con Tomas de una vez por d & iacute; a. El estado estable para las concentraciones s & eacute; Ricas de Pioglitazona y de Pioglitazona totale se alcanza dentro de los 7 D & iacute; come. En estado estable, dos metabolitos de la Pioglitazona Farmacol & oacute; gicamente activos, Los metabolitos III (M-III) y IV (M-IV), alcanzan concentraciones s & eacute; Ricas iguales o mayores que la Pioglitazona. Tanto en voluntarios sanos como en pacientes con diabete di tipo II, la Pioglitazona rappre aproximadamente entre un 30 y un 50% de las concentraciones s & eacute; Ricas m & aacute; ximas de Pioglitazona totale, y entre un 20 y un 25% del & aacute; bajo rea totale La Curva concentraci & oacute; n s & eacute; rica-tiempo (ABC). La concentraci & oacute; n en Suero m & aacute; xima (CM & aacute;. X), EL ABC, y las concentraciones en Suero basales (CM & iacute;. N) de la Pioglitazona y la Pioglitazona totale aumentan en forma proporcional con dosis de 15 y 30 mg por d & iacute; a. Con Una toma orale en ayunas, la Pioglitazona en Suero se puede medir a los 30 minutos, y las concentraciones pico SE observan Dentro de las 2 horas. La comida hace la concentraci & oacute; n pico tarde un poco m & aacute; s it alcanzar y se d & eacute; dentro de las 3 o 4 horas, pero no se altera El Grado de absorci & oacute; n. Eliminaci & oacute; n y metabolismo: Tras la administraci & oacute; n de una dosis & uacute; nica, el volumen medio aparente de distribuci & oacute; n para la Pioglitazona es de 0,63 +/- 0,41 L / kg di peso corporeo. La Pioglitazona se une con otras prote & iacute; nas S & eacute; Ricas, pero con Una Afinidad menor. Los metabolitos M-III y M-IV Tambi & eacute; n tienen una gran Afinidad con la alb & uacute; Mina s & eacute; rica (UNI & oacute; n> 98%). La Pioglitazona se metaboliza en Gran Medida por hidroxilaci & oacute; n y oxidaci & oacute; n; los metabolitos, en parte, Tambi & eacute; n se convierten en conjugados oacute glucur &; nidos o sulfatos. En estado estable, tanto en voluntarios sanos como en pacientes con diabete di tipo II, la Pioglitazona rappre aproximadamente entre un 30 y un 50% de las concentraciones m & aacute; ximas totales en Suero, y entre un 20 y un 25% del ABC totale. Los isomorfos m & aacute; s importantes del citocromo P450 que se relacionan con el metabolismo HEP & aacute; tico de la Pioglitazona figlio el citocromo P2C8 y el citocromo P3A4, aunque Tambi & eacute; n se observan muchos otros isomorfos, entre ellos, EL citocromo p1a1, que es ante todo extrahep & aacute; tico. In vitro, con Una concentraci & oacute; n molare igual a la Pioglitazona, el ketoconazol inibizione & oacute; hasta un 85% del metabolismo HEP & aacute; tico de la Pioglitazona. No se ha realizado Ning & uacute; n estudio in vitro sobre humanos para investigar alguna inducci & oacute; n del citocromo P3A4 por parte de la Pioglitazona. Aproximadamente, entre un 15 y un 30% de la Pioglitazona se recupera en la orina despu & eacute; s de la administraci & oacute; n orale. La eliminaci & oacute; n renale de la Pioglitazona es despreciable; La droga se elimina sobre todo como los metabolitos conjugados y sus. Se presume que la mayor parte de la dosis SE libera hacia la bilis, ya mare intacta o en forma de metabolitos, y luego se escrementi con la materia fecale. Como promedio, Las vidas medias s & eacute; Ricas de la Pioglitazona y la Pioglitazona totale van de 3 a 7 horas y de 16 a 24 horas, respectivamente. Se calcoli que el clearence aparente de la Pioglitazona est & aacute; entre las 5 y 7 l / hora. indicaciones Indicaciones y USO CL & iacute; NICO: Pioglitazona esta indicado como coadyuvante de la dieta y el ejercicio para el mejorar controllo GLIC & eacute; Mico en pacientes con diabete di tipo II (diabete mellito non insulino dependiente DMNID). Est & aacute; indicado para ser como empleado monoterapia o en combinaci & oacute; n con Una sulfaniluree, metformina o insulina cuando la dieta y el ejercicio m & aacute; s uno de estos Agentes figlio insuficientes para el adecuado controllo GLIC & eacute; Mico. CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS CONTRAINDICACIONES excepto bajo circunstancias especiales, esta medicaci & oacute; n no debe ser usada cuando los siguientes problemas m & eacute; discoteche interessanti existan: Diabete mellito, tipo 1 o cetoacidosis Diab & eacute; tica (la Pioglitazona baja las concentraciones en glucosa plasma & aacute; tica s & oacute; lo en presencia de insulina); deterioro de la funci & oacute; n HEP ​​& aacute; tica (la Pioglitazona non debe iniciarse en pacientes con Evidencia cl & iacute; Nica de afecci & oacute; n HEP ​​& aacute; tica activa o en pacientes con un valor de alanina aminotransferasa sindaco que 2,5 veces el l & iacute; acaro superiore de lo normale); hipersensibilidad al Pioglitazona. El Riesgo-beneficio debe considerarse cuando los siguientes problemas m & eacute; discoteche interessanti existan: Falla coronaria congestiva (no se recomienda su uso en pacientes con estado cardiaco clase III y IV, clasificaci & oacute; n de la Asociaci & oacute; n Cardiaca de New York; porque la Pioglitazona causa expansi & oacute; n del volumen plasma & aacute; tico). ADVERTENCIAS. Importancia del cumplimiento de los Reg & iacute; menes Recomendados de dieta, ejercicios y supervisi & oacute; n de la glucosa. . Puede ser tomado con o alimentos peccato. . Tomar la dosis apropiada, dosis perdida tomarla tan pronto como mare posible, senza duplique la dosis al d & iacute, un siguiente. . Informe Al M & eacute; Dico inmediatamente si Presenta los siguientes s & iacute; ntomas; racconti Como dolor addominale, anoressia, orina Oscura, Fatiga, ictericia, n & aacute; USEA o v & oacute; mito, que sugieren disfunci & oacute; n HEP ​​& aacute; tica. . Visitas regulares Al M & eacute; dico para chequear el progreso y supervisar la funci & oacute; n HEP ​​& aacute; tica. . No tomar otras medicaciones a menos que se Hallan discutido con el m & eacute; dico. . Dar Consejos a los miembros de la familia para ayudar al paciente con diabete; Tambi & eacute; n consejos especiales para planear el embarazo y la anticoncepci & oacute; n. PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS ESPECIALES PRECAUCIONES Embarazo / Reproducci & oacute; n. Fertilidad: La terapia con Pioglitazona puede causar reanudaci & oacute; n de la ovulaci & oacute; n en pacientes premenop & aacute; usicos anovulatorios con Resistencia a la insulina. No se sala & oacute; Evidencia de da & ntilde; o de la Fertilidad en ratas machos y hembras un Quienes se les dio Pioglitazona en dosis orales de 40 mg / kg por d & iacute, un (aproximadamente 9 veces la dosis orale humana m & aacute; xima recomendada basada en mg / m2) una Lo Largo de la Concepción & oacute; ny la gestaci & oacute; n. . Embarazo: No se han hecho Estudios en humanos. Se recomienda que la insulina sola usada mare durante el embarazo para las mantener concentraciones de glucosa en sangre que sean lo m & aacute; s cercanas posible A Lo normale. Las concentraciones anormales de glucosa materna en sangre han sido Asociadas con Una incidencia m & aacute; s Alta de anomal & iacute; come Cong & eacute; nitas e Incremento de la morbilidad y mortalidad neonatale. No se observ & oacute; teratogenicidad en ratas TRATADAS con Pioglitazona orale con dosis hasta de 80 mg / kg o en conejos tratados con dosis hasta de 160 mg / kg Durante la organog & eacute; Nesis (aproximadamente 17 y 40 veces la dosis orale humana m & aacute; xima recomendada basada en mg / m2, respectivamente). En ratas TRATADAS con Pioglitazona orale una dosis hasta de 10 mg / kg y Superiores (aproximadamente 2 veces la dosis orale humana m & aacute; xima recomendada basada en mg / m2) Durante el final de la gestaci & oacute; n y la lactancia, se osservati & oacute; retardo del Desarrollo posnatal. . Lactancia: No se conoce si Pioglitazona se distribuye en la leche materna. Sin embargo, se distribuye en la leche de Ratas lactantes. La Pioglitazona no se recomienda para usar en madres lactantes. . Pediatr & iacute; A: No se han desarrollado estudios apropiados con oacute relaci &; n a la edad en la oacute poblaci &; n pedi & aacute; trica. La seguridad y eficacia non han sido establecidas. . Geriatr & iacute; a: Estudios controlados de placebo en aproximadamente 500 pacientes de 65 un & ntilde; os de edad o mayores non han demostrado problemas Geri & aacute; TRICOS espec & iacute; ficos que limitar & iacute, un el uso de Pioglitazona en los adultos mayores. . Farmacogen & eacute; tica: No se dispone de datos farmacocin & eacute; Ticos entre varios grupos & eacute; tnicos. EFECTOS ADVERSOS REACCIONES ADVERSAS Las que indican necesidad de atenci & oacute; n m & eacute; dica. Incidencia m & aacute; s frecuente: Des & oacute; rdenes dentales: incidencia 5,3%. . Incidencia menos frecuente: Edema perif & eacute; rico (hinchaz & oacute; n de torte o miembros inferiores) incidencia 4,8% en estudios monoter & aacute; picos. Estas indicaciones necesitan de atenci & oacute; n m & eacute; dica s & oacute; lo si Contin & uacute; una o causan molestia: Dolor de cabeza: incidencia 9,1%; mialgia (dolor muscolare): incidencia 5,4%; faringitis (dolor de Garganta): incidencia 5,1%; sinusite (flujo o congesti & oacute; n nasale): incidencia 6,3%; infecci & oacute; n del tracto respiratorio superiore (TOS, fiebre, flujo o congesti & oacute; n nasale, dolor de Garganta): incidencia 13,2%. Interacciones MEDICAMENTOSAS Interacciones: Ketoconazol (el uso concurrente puede Disminuir el metabolismo de Pioglitazona). Anticonceptivos orales: La administraci & oacute; n junto con un anticonceptivo orale que conten & iacute, un etinilestradiol y noretindrona redujo las concentraciones plasma & aacute; Ticas de Ambas hormonas. INCOMPATIBILIDADES No se han riportato a la fecha. SOBREDOSIFICACIÓN S & iacute; NTOMAS y TRATAMIENTO DE DOSIS EXCESIVAS (Sobredosis) Efectos cl & iacute; Nicos de la Sobredosis: Durante los ensayos cl & iacute; Nicos, un paciente Tom & oacute; Pioglitazona en una dosis de 120 mg por d & iacute; una Durante 4 d & iacute; come seguida por 180 mg Durante 7 d & iacute; come. El paciente non Tuvo Ning & uacute; n s & iacute; ntoma cl & iacute; nico Durante este per & iacute; odo; sin embargo, puesto que no existe un formica & iacute; Doto espec & iacute; fico el tratamiento es sintom & aacute; tico y de soporte. En caso de reacciones AL & eacute; rgicas, administrar corticosteroidi y / o antihistam & iacute; Nicos. Pacientes un Quienes se le Confirma o sospecha la Sobredosis deber & iacute intencional; un ser Dirigido una consulta psiqui & aacute; trica. Cómo tomar Y POSOLOGIA V & iacute; A DE ADMINISTRACI & oacute; N y DOSIS: V & iacute; una orali Dosis soliti Adulti: Agente antidiab & eacute; tico. . Como monoterapia: orale, inicialmente 15 o 30 mg una vez al d & iacute; peccato considerar las comidas, si el paciente tiene una respuesta inadecuada al Pioglitazona, la dosis debe ser aumentada en dosis hasta de 45 mg una vez al d & iacute; a. . En combinaci & oacute; n con insulina: per via orale, inicialmente 15 o 30 mg una vez al d & iacute; peccato considerar las comidas. Cuando se Inicia el tratamiento con Pioglitazona, la dosis corriente de insulina puede continuarse; sin embargo, si ocurre hipoglicemia o si la oacute concentraci &; n sangu plasma de & iacute; neo ES 100 mg / dL o menos, la dosis de insulina debe ser disminuida it 10 a 25%. . En combinaci & oacute; n con metformina: orale, inicialmente 15 o 30 mg una vez al d & iacute; peccato considerar las comidas. Cuando se Inicia el tratamiento con Pioglitazona, la dosis concurrente de metformina puede ser Continuato. Es improbabile que la dosis de metformina requiera ajustes debido un hipoglicemia. . En combinaci & oacute; n con Una sulfaniluree: Oral, inicialmente 15 o 30 mg una vez al d & iacute; peccato considerar para las comidas. Cuando se Inicia el tratamiento con Pioglitazona, la dosis concurrente de sulfaniluree puede ser Continuato; sin embargo, si ocurre hipoglicemia, la dosis de sulfaniluree debe ser disminuida. L & iacute; acari usuales de prescripci & oacute; n para adultos: Diariamente 45 mg de Pioglitazona. Dosis mayores de 30 mg una vez al d & iacute; un Combinada para terapia no se han estudiado en ensayos cl & iacute; Nicos. Dosis solito pedi & aacute; Trica: No se han establecido la seguridad y eficacia. Dosis solito geri & aacute; Trica: Ver Dosis solito para adultos. ALMACENAMIENTO Termini e condizioni d'ALMACENAMIENTO Mant & eacute; ngase en lugar affresco y seco un no m & aacute; s de 25 ° C. Mant & eacute; ngase Fuera del alcance de los ni & ntilde; os. BIBLIOGRAFIA 1. Brown MN I tiazolidinedioni o? Glitazoni? una opzione di trattamento per diabete di tipo 2. Med Salute RI. Aprile; 83 (4): 118-20. (2000). 2. Evans AJ, Krentz AJ. I recenti sviluppi e terapie emergenti per diabete di tipo 2. Drugs RD. Agosto; 2 (2): 75 94 (1999). 3. Grinsell JW, Lardinois CK, Swislocki A, Gonzales R, Sare JS, Michaels JR, Starich GH. 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Edema. Es la tumefacción de los tejidos debido a un Aumento del líquido existente en ellos y suele aparecer tras Una lesione. SANGRE. El Organismo Contiene alrededor de 7 litros de sangre, compuesta en un 50% por plasma y en otro 50% Células por.